Название: Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией. Часть 1. Периферические артерии
Издательство: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН
Год: 2010
Страниц: 176 с.
Формат: pdf / rar + 3%
Размер: 2.49 MB
Клинические рекомендации (guidelines) по выбору тактики ведения пациентов основаны не только на доказательствах (которые, увы, есть не всегда), но и на консенсусе экспертов, который продолжает играть ключевую роль в решении многих медицинских вопросов. Клинические рекомендации описывают возможные альтернативы выбора лечения и их последствия, а врач и пациент непосредственно осуществляют такой выбор. Мы не можем автоматически следовать рекомендациям, разработанным в другой стране. Выбор тактики ведения пациентов зависит от причин психологического и социального характера (разные предпочтения врачей и пациентов), особенностей финансирования системы здравоохранения, экономического положения страны, ресурсного оснащения учреждений здравоохранения, «логистики» (возможности, средств и времени доставки пациента в соответствующее учреждение здравоохранения).
Содержание.
Показать / Скрыть текстСписок сокращений..........................................................................6
Предисловие к Национальным рекомендациям по ведению
пациентов с сосудистой артериальной патологией......................... 9
1. Общие вопросы.........................................................................13
1.1. Классификация показаний к лечебным
вмешательствам по степени
доказательной эффективности ........................................... 14
1.2. Общие вопросы организации помощи пациентам
с сосудистыми заболеваниями в России ............................. 16
1.3. Краткий обзор видов заболеваний сосудов.......................... 17
1.4. Осмотр и сбор анамнеза...................................................... 18
1.4.1. Общие симптомы патологии сосудистой системы..... 19
1.4.2. Общий осмотр пациента с сосудистой патологией.... 20
2. Заболевания периферических артерий................................. 22
2.1. Этиология, факторы риска.................................................. 22
2.2. Патогенез..............................................................................24
2.2.1. Асимптомное течение заболеваний периферических
артерий .......................................................................24
2.2.2. Перемежающаяся хромота......................................... 24
2.2.3. Критическая ишемия конечности.............................. 25
2.2.4. Острая ишемия конечности....................................... 26
2.3. Эпидемиология. Прогноз..................................................... 26
2.3.1. Распространенность асимптомных заболеваний
периферических артерий........................................... 26
2.3.2. Распространенность перемежающейся хромоты....... 27
2.3.3. Распространенность критической
ишемии конечности................................................... 27
2.3.4. Острая ишемия конечности....................................... 29
2.3.5. Сочетанная патология коронарных
и сонных артерий........................................................29
2.3.6. Риск развития сердечно-сосудистых событий........... 31
2.3.7. Прогноз и естественное течение................................ 32
2.3.7.1. Асимптомные заболевания
периферических артерий .............................. 33
2.3.7.2. Перемежающаяся хромота............................ 33
2.3.7.3. Критическая ишемия конечности................. 33
2.3.7.4. Острая ишемия конечности.......................... 34
2.3.7.5. Ампутация конечности.................................. 35
2.4. Организация оказания помощи больным
с заболеваниями периферических артерий......................... 36
2.5. Клиническая картина...........................................................39
2.5.1. Асимптомное течение.................................................39
2.5.2. Перемежающаяся хромота......................................... 44
2.5.3. Критическая ишемия конечности.............................. 49
2.5.3.1. Клинические признаки и определение.......... 52
2.5.3.2. Анамнез..........................................................55
2.5.3.3. Клиническое обследование............................ 55
2.5.4. Острая ишемия...........................................................56
2.6. Диагностика.........................................................................62
2.6.1. Лодыжечно-плечевой индекс,
пальце-плечевой индекс, сегментарное
измерение давления....................................................63
2.6.2. Измерение транскутанного напряжения кислорода,
лазерная допплеровская флоуметрия........................ 71
2.6.3. Ультразвуковая допплерография................................ 73
2.6.4. КТ-ангиография..........................................................74
2.6.5. Магнитно-резонансная ангиография......................... 76
2.6.6. Контрастная ангиография ........................................ 77
2.7. Консервативное лечение......................................................81
2.7.1. Асимптомные заболевания периферических
артерий. Снижение риска развития
сердечно-сосудистых осложнений............................. 81
2.7.1.1. Липидснижающая терапия........................... 82
2.7.1.2. Антигипертензивные препараты.................. 83
2.7.1.3. Лечение сахарного диабета........................... 84
2.7.1.4. Отказ от курения........................................... 85
2.7.1.5. Гомоцистеинснижающие препараты............. 86
2.7.1.6. Антиагреганты и антикоагулянты................ 86
2.7.2. Перемежающаяся хромота......................................... 89
2.7.2.1. Лечебная физкультура и реабилитация
при заболеваниях артерий
нижних конечностей .................................... 89
2.7.2.2. Фармакотерапия
перемежающейся хромоты............................ 94
2.7.3. Критическая ишемия конечности............................ 100
2.7.3.1. Фармакотерапия......................................... 100
2.7.3.2. Другие методы консервативного лечения
критической ишемии конечности............... 103
2.7.4. Острая ишемия.........................................................104
2.7.4.1. Фармакотерапия......................................... 104
2.8. Реваскуляризация конечности.......................................... 105
2.8.1. Локализация поражения и выбор метода
реваскуляризации.................................................... 105
2.8.2. Эндоваскулярные вмешательства............................ 110
2.8.2.1. Эндоваскулярное лечение поражений
аортоподвздошного сегмента...................... 113
2.8.2.2. Эндоваскулярное лечение
инфраингвинальных
артериальных поражений........................... 115
2.8.2.3. Эндоваскулярное лечение поражений
берцово-стопного сегмента.......................... 115
2.8.3. Хирургическое лечение............................................ 116
2.8.3.1. Хирургическое лечение поражений
аортоподвздошного сегмента...................... 116
2.8.3.2. Хирургическое лечение инфраингвинальных
артериальных поражений........................... 119
2.8.3.3. Шунтирующие операции.
Выбор трансплантата.
Дополнительные процедуры........................ 120
2.8.3.4. Профундопластика...................................... 122
2.8.3.5. Вторичные реваскуляризирующие
процедуры................................................... 123
2.8.3.6. Нестандартные реконструктивные
операции..................................................... 123
2.8.3.7. Наблюдение за больными после
реконструктивных операций....................... 124
2 8.4. Частные аспекты реваскуляризации........................ 126
2.8.4.1. Асимптомные заболевания периферических
артерий.........................................................126
2.8.4.2. Перемежающаяся хромота.......................... 127
2.8.4.3. Критическая ишемия конечности............... 131
2.8.4.4. Лечение острой ишемии конечности........... 138
2.9. Ампутация конечности.......................................................154
2.9.1. Терминология............................................................157
2.9.2. Показания к ампутации ........................................... 157
2.9.3. Общие вопросы техники ампутации конечности..... 161
2.10. Алгоритмы........................................................................162
2.10.1. Диагностика............................................................162
2.10.2. Лечение...................................................................162
Литература..................................................................................170
http://dfiles.ru/files/ulai3806f
http://turbobit.net/wohhu0ian8pb.html
Рейтинг: | 4.8 баллов / 2537 оценок |
Формат: | Книга |
Уже скачали: | 12863 раз |
Нам показалось, что Книги ниже Вас заинтересуют не меньше. Эти издания Вы так же можете скачивать и читать совершенно бесплатно на сайте!
Классический китайский танец (Обучающее видео): Труппа Shen Yun Performing Arts была создана в 2006 году с целью возрождения 5000-летней китайской культуры, большая часть которой была разрушена в резу . . .
Информация о фильме: Название: Путешествия Адибу: Как устроен человекСтрана: ФранцияТематика: Обучающий и развивающий мультсериалЖанр: ВидеоурокГод выпуска: 2006Язык: РусскийПеревод: Проф . . .
Видеомонтаж в домашних условиях (Обучающее видео): Данный сборник видеокурсов поможет любителям видеосъёмки научиться монтировать видеоролики прямо у себя дома. Из видеокурсов вы сможете узнать, как н . . .
Информация о фильме: Название: Сибирский Вьюн - Рукопашный бой в теории пустот и плотностей Год выпуска: 2001Участники: Скогорев и ФурманПродолжительность: 03:00Язык комментариев: РусскийФильм . . .
Название: Избранные статьи. История итальянской литературы и итальянского языкаАвтор: Шишмарёв В.Ф.Год: 1972Издательство: НаукаФормат: PDFРазмер: 35 MbСтраниц: 363Язык: Русский Настоящий том избранн . . .
Нил Гейман. Сборник произведений в 19 томах. Нил Гейман одна из самых ярких величин современной фантастики и литературы ужасов. Его имя находится на одной строчку с именами таких мастеров остросюже . . .
Название: Пропись для написания элементов буквАвтор/составитель: Батюлева Ю.Издательство: Современная школаГод: 2011Серия: Прописи классическиеISBN: 978-985-539-277-5Страниц: 16Язык: русскийФормат: . . .
Попробуем заново переиграть бой, около острова Готланд в 1915 году, да и не только этот бой, а весь год в целом, с помощью нашего попаданца, в теле контр-адмирала Бахирева. Я не буду ломать язык, ста . . .
Приключения темного эльфа продолжаются! Впервые на русском языке новый роман знаменитой саги Роберта Сальваторе!Гаунтлгрим - город-легенда, потерянная родина дворфского клана Делзун, последняя мечта с . . .
Название: Эмблематика с мире старинного натюрмортаАвтор: Звездина Ю. Н.Издательство: НаукаГод: 1997Формат: pdfРазмер: 141 мбКачество: ХорошееЯзык: РусскийКнига посвящена важной и актуальной проблеме, . . .
Если вы хотите скачивать книги, журналы и аудиокниги бесплатно, без рекламы и без смс, оставлять комментарии и отзывы, учавствовать в различных интересных мероприятиях, получать скидки в книжных магазинах и многое другое, то Вам необходимо зарегистрироваться в нашей Электронной Библиотеке.
К сожалению, в нашей Бесплатной Библиотеке пока нет отзывов о Книге Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией. Часть 1. Периферические артерии. Помогите нам и другим читателям окунуться в сюжет Книги и узнать Ваше мнение. Оставьте свой отзыв или обзор сейчас, это займет у Вас всего-лишь несколько минут.