Автор: Миронов А. А., Таранов А. М., Чейда А. А.
Название: Медицинское страхование
Издательство: Наука
Год: 1994
Страниц: 312 с.
Формат: pdf / rar + 3%
Размер: 2.56 Mb
Книга написана на основе личного опыта авторов по созданию страховых медицинских компаний в Российской Федерации, знакомства с организацией этой работы за рубежом и изучения обширной литературы. Изложены основные понятия медицинского страхования, анализируются системы медицинского страхования, вопросы финансирования здравоохранения в условиях страхования здоровья, основные черты и проблемы медицинского страхования в России. Много внимания уделено медицинскому страхованию за рубежом. В монографии акцентируется внимание на тех вопросах, с которыми страховщики непосредственно сталкиваются в своей работе. Книга предназначена для врачей, организаторов здравоохранения, страховщиков, работающих в области медицинского страхования.
Содержание
Показать / Скрыть текст
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ СТРАХОВАНИЯ
1. Что такое страхование
2. Формы организации страховых фондов
3. Участники страхования и отношения между ними
4. Основные понятия медицинского страхования
Глава II. СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Вводные замечания
2. Частная и бюджетная медицина как формы организации медицинского обслуживания
3. Страховая система оплат медицинских у слуг
4. Принципы организации добровольного медицинского страхования
5. Проблемы страхования бедных и часто болеющих
6. Правовые основы медицинского страхования. Страхование гражданской ответственности
Глава III. ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Общие механизмы финансирования
2. Страховые платежи
3. Правительственная поддержка медицинского страхования
4. Финансирование больниц
5. Оплата больничных у слуг
6. Формы оплаты труда врачей
7. Оплата лекарственной помощи
8. Финансовое влияние на избыточность в потреблении медицинских у слуг
Глава IV. СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ОЦЕНКА ЕГО КАЧЕСТВА
1. Вводные замечания
2. Понятие и критерии качества медицинского обслуживания
3. Меры по обеспечению качества медицинской помощи
4. Оценка качества работы лечебно-профилактических учреждений
6. Контроль за качеством амбулаторных у слуг
Глава V. РАСЧЕТ ТАРИФОВ НА МЕДИЦИНСКИЕ И СТРАХОВЫЕ УСЛУГИ
1. Цены на медицинские у слуги
2. Основные проблемы расчетов тарифов на медицинские у слуги
3. Принципы расчетов тарифов на основе текущих затрат
4. Расчет медицинских тарифов с помощью теории диагностически-родственных групп
5. Методика расчета медицинских тарифов на балльной основе экспертным методом
6. Проблема достоверности прейскурантных цен, Договорные цены на медицинские у слуги
7. Регулирование цен на больничные у слуги
8. Теоретические основы расчета страховых тарифов. Актуарные расчеты.
9. Особенности тарифов добровольного медицинского страхования
Глава VI. МЕДИЦИНСКИЕ СТРАХОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Что такое страховая медицинская компания
2. Хозяйственно-правовой статус медицинской страховой организации
3. Структура медицинской страховой компании
4. Управление страховой медицинской компанией
5. Отдел актуарных расчетов
6. Отдел сбыта (продаж)
7. Организация работы отдела страховых требований (клеймов-счетов)
8. Работа экспертного отдела
9. Апелляции
10. Кадры медицинской страховой компании
11. Работа учебно-методического центра
12. Финансы
13. Создание филиалов и представительств
14. Предприятие как участник медицинского страхования
15. Ассоциации страховщиков
Глава VII. РАБОТА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Новые функции управлений здравоохранения
2. Медицинское страхование и производители медицинских у слуг
3. Работа лечебно-профилактических учреждений в переходном периоде
4. Организация амбулаторной помощи в системе медицинского страхования
5. Принципы лекарственного обеспечения при медицинском страховании
Глава VIII. РАБОТА ВРАЧА В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1. Профессиональные медицинские ассоциации
2. Подготовка специалистов
3. Конкуренция врачей
4. Подходы к определению заработной платы врачей
5. Коллективные формы организации и оплаты труда
Глава IX. МАРКЕТИНГ И МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
1. Немного истории
2. Что такое маркетинг
3. Специфика медицинских у слуг
4. Виды маркетинга в медицинском страховании
5. Сферы действия маркетинга
6. Концепция и основные функции маркетинга
7. Управление маркетингом
8. Планирование маркетинга
9. Сегментирование рынка, его составляющие
10. Маркетинговые исследования
11. Стимулирование спроса и продаж медицинских у слуг
12. Бизнес-план страховой медицинской компании
Глава Х. ОСНОВНЫЕ ЧЕРТЫ И ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РОССИИ
1. Вводные замечания
2. Современное состояние медицинского страхования в России
3. Возможные альтернативы
4. Взносы на обязательное медицинское страхование
5. Трудности переходного периода
6. Возможные пути решения текущих проблем
7. Взаимодействие с профсоюзами
8. Взаимодействие со страховыми компаниями общего типа
9. Взаимодействие медицинских страховых организаций с региональным фондом обязательного медицинского страхования
10. Деятельность лечебно-профилактических учреждений в переходном периоде
11. Взаимоотношения лечебных учреждений и медицинских вузов
12. Работа врачей
Глава XI. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ЗА РУБЕЖОМ
1. Вводные замечания
2. Медицинское страхование в Австрии
3. Медицинское страхование в Бельгии
4. Медицинское страхование в Дании
5. Медицинское страхование в Израиле
6. Медицинское страхование в Индии
7. Медицинское страхование в Испании
8. Медицинское страхование в Италии
9. Медицинское страхование в Канаде
10. Медицинское страхование в Нидерландах
11. Медицинское страхование в Норвегии
12. Медицинское страхование в Португалии
13. Здравоохранение Швеции
14. Медицинское страхование в Японии
15. Здравоохранение в странах Восточной Европы и ближнего зарубежья
Глава XII. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В ВЕЛИКОБРИТАНИИ
1. История
2. Структура здравоохранения
3. Финансирование здравоохранения
4. Частное медицинское страхование
5. Компания "БУПА"
6. Проблемы и перспективы
Глава ХIII. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ВО ФРАНЦИИ
1. История
2. Структура здравоохранения
3. Базовые программы обязательного медицинского страхования
4. Финансирование здравоохранения
5. Тарифы
6. Покрытия
7. Медицинские страховые организации
8. Частное медицинское страхование
9. Виды выплат в частном медицинском страховании
10. Проблемы и перспективы
Глава XIV. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В ФРГ
1. История
2. Структура здравоохранения
3. Больницы
4. Финансирование здравоохранения
5. Общая картина системы страхования здоровья. Обязательное страхование
6. Медицинские страховые организации
7. Страховые взносы
8. Тарифы
9. Программы обязательного медицинского страхования
10. Частное медицинское страхование
Глава XV. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В ШВЕЙЦАРИИ
1. Структура здравоохранения
2. Общая картина страхования здоровья
3. Медицинские страховые организации
4. Тарифы
5. Финансирование
6. Частное медицинское страхование
7. Страховые покрытия
8. Страхование на случай нетрудоспособности
9. Проблемы и перспективы
Глава XVI. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В США
1.Общие принципы организации медицинского страхования
2. Финансирование здравоохранения
3. Лечебно-профилактические учреждения
4. Врачи
5. Цены на медицинские услуги
6. Особенности технологии медицинского страхования
7. Особенности системы страховых покрытий медицинских услуг
8. Медицинские страховые организации. Типы страховых программ
9. Оплата медицинской помощи за рубежом, Медицинское страхование иностранцев
10. Борьба с ростом цен на медицинские у слуги
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
http://depositfiles.com/files/nv6tzcnwy
http://turbobit.net/csrz71wi97xt.html
Рейтинг: | 4.8 баллов / 2537 оценок |
Формат: | Книга |
Уже скачали: | 12769 раз |
Нам показалось, что Книги ниже Вас заинтересуют не меньше. Эти издания Вы так же можете скачивать и читать совершенно бесплатно на сайте!
Дикки Дж. Cosa Nostra: история сицилийской мафии. М., 2007.Аннотация. Книга Джона Дикки "Cosa Nostra: история сицилийской мафии" в настоящее время является самым объемным исследованием жизни тайного п . . .
Данилевский И.Н. Повесть временных лет. Герменевтические основы источниковедения летописных текстов. М., 2004.Аннотация. Исследование посвящено разработке и апробации принципиально нового подхода к из . . .
Мюссе Л. Варварские нашествия на Европу: германский натиск. СПб., 2008.Аннотация. Варварские нашествия на Западную Европу полностью изменили её облик. В кровавых столкновениях между варварами и римлян . . .
Арьес Ф. Человек перед лицом смерти. М., 1992.Аннотация. Эта книга представляет собой исследование психологических установок европейцев в отношении смерти и их смену на протяжении огромного историческ . . .
Данилевский И.Н. Русские земли глазами современников и потомков (XII-XIV вв.) Курс лекций. М., 2001.Аннотация. Учебное пособие продолжает курс лекций "Древняя Русь глазaми современников и потомков (IX . . .
Данилевский И.Н. Древняя Русь глазами современников и потомков (IX-XII вв.); Курс лекций: Учебное пособие для студентов вузов. М., 1998.Аннотация. Пособие дает представление о современном состоянии от . . .
Мюссе Л. Варварские нашествия на Западную Европу. Волна вторая. СПб., 2006.Аннотация. Варварские нашествия на Западную Европу не раз меняли ее облик. В кровавых столкновениях рождались новые цивилизац . . .
Ле Руа Ладюри Э. История климата с 1000 года. Л., 1971.Аннотация. В книге развернуты картины изменения климата за прошедшее тысячелетие, причем наибольшее внимание уделено территории Западной Европы и . . .
Шпенглер О. Закат Европы. Очерки морфологии мировой истории. М., 1998.Том 1. Гештальт и действительность.Том 2. Всемирно-исторические перспективы.Аннотация. Первый том «Заката Европы» вышел в 1918 год . . .
Королевский двор в Англии XV-XVII веков. Ред. и сост. С.Е. Фёдоров. СПб., 2011.Аннотация. Коллективная монография рассматривает английский королевский двор конца Средневековья и раннего Нового времени . . .
Если вы хотите скачивать книги, журналы и аудиокниги бесплатно, без рекламы и без смс, оставлять комментарии и отзывы, учавствовать в различных интересных мероприятиях, получать скидки в книжных магазинах и многое другое, то Вам необходимо зарегистрироваться в нашей Электронной Библиотеке.
К сожалению, в нашей Бесплатной Библиотеке пока нет отзывов о Книге Медицинское страхование. Помогите нам и другим читателям окунуться в сюжет Книги и узнать Ваше мнение. Оставьте свой отзыв или обзор сейчас, это займет у Вас всего-лишь несколько минут.