Книга Электрокардиографическая диагностика

Название: Электрокардиографическая диагностика
Автор: Дехтярь Г.Я.
Страниц: 543
Формат: DJVU
Размер: 6.6 Мб
Качество: Нормальное
Язык: Русский
Год издания: 1966
Развитие клинической электрокардиографии по существу сводится к разработке клинического значения электрокардиографических признаков.
По мере накопления новых знаний в области электрофизиологии изменялись теоретические положения, лежащие в основе метода электрокардиографии и наряду с этим изменялись и те методы интерпретации, с которыми в повседневной практике врач подходит к разрешению диагностических задач. Трудности адекватного толкования электрокардиограммы нередко приводят к ошибкам, причины которых разнообразные — теоретические, технические, методологические.
В общей части освещаются теоретические основы электрокардиографии, современная методика отведений, электрокардиографическая номенклатура и методика расчетов элементов электрокардиограммы. В специальной части излажены изменения электрокардиограммы и механизм их развития при различных заболеваниях сердца, встречающихся в практике клинициста.
Особое место уделено вопросу методики анализа электрокардиограммы, электрокардиографической диагностики и дифференциальной диагностики. Книга рассчитана на врачей электрокардиологических отделений.
Содержание
Предисловие
Введение
Техника и методика электрокардиографии
Типы электрокардиографов и принцип их устройства
Основные узлы и технические свойства электрокардиографа
Обязательные технические свойства электрокардиографа
Помехи при регистрации электрокардиограммы и способы их устранения
Общие правила регистрации и оформления электрокардиограммы
Электрофизиологические основы электрокардиографии
Мембранная теория биоэлектрических явлений
Концепция сердечного диполя
Теория дифференциальной кривой
Применение векторных принципов в электрокардиографии
Процессы деполяризации и реполяризации в миокарде и их электрокардиографическое отображение
Электрокардиографическая номенклатура
Методика расчета электрокардиограммы
Методика применения отведений в клинических условиях
Клиническая характеристика элементов электрокардиограммы
Предсердная часть электрокардиограммы
Желудочковая часть электрокардиограммы
Взаимосвязь между электрическими процессами миокарда и механической деятельностью сердца
Влияние на электрокардиограмму физиологических факторов
Изменения электрокардиограммы в зависимости от поворотов сердца вокруг его анатомических осей
Значение поворотов и электрического положения сердца в электрокардиографической диагностике
Метод определения результирующего вектора QRS и результирующего вектора Т во фронтальной плоскости
Влияние фаз дыхания на электрокардиограмму
Изменения электрокардиограммы при перемене положения тела
Влияние приема пищи на электрокардиограмму
Суточные колебания нормальной электрокардиограммы
Влияние возраста на электрокардиограмму
Изменения электрокардиограммы при нарушениях ритма и проводимости (кроме блокады ножки)
Классификация нарушений ритма и проводимости
Нарушения ритма
Номотопные нарушения автоматизма
Гетеротопные нарушения автоматизма
Пассивная гетеротопия
Активная гетеротопия
Суправентрикулярные тахикардии
Трепетание предсердий (предсердная тахисистолия)
Мерцание предсердий (мерцательная аритмия)
Трепетание и мерцание желудочков
Сочетание двух центров автоматизма (парасистолии)
Нарушения проводимости импульса
Синоаурикулярная блокада
Внутрипредсердная блокада
Атриовентрикулярная блокада
Электрическая альтернация сердца
Асистолия
Внутрижелудочковая блокада. Синдром преждевременного возбуждения желудочков (WPW)
Блокада ножек пучка Гиса
Блокада правой ножки
Блокада левой ножки
Синдром преждевременного возбуждения желудочков (синдром WPW)
Электрокардиограмма при гипертрофии миокарда
Общая электрокардиографическая характеристика гипертрофированного желудочка
Электрокардиограмма при гипертрофии левого желудочка
Электрокардиография при гипертрофии правого желудочка
Комбинированная гипертрофия обоих желудочков
Понятие о перегрузке желудочка
Электрокардиограмма при гипертрофии предсердий
Электрокардиограмма при заболеваниях, сопровождающихся гипертрофией желудочков
Электрокардиограмма при гипертонической болезни
Изменения электрокардиограммы при хроническом легочном сердце
Электрокардиограмма при эмфиземе легких
Электрокардиограмма при острой перегрузке правого желудочка
Электрокардиограмма при важнейших приобретенных пороках и врожденных аномалиях сердца
Изменения электрокардиограммы у больных с приобретенными пороками сердца
Электрокардиограмма при митральном стенозе
Электрокардиограмма при недостаточности митральных клапанов
Векторный механизм изменений электрокардиограммы при митральном пороке
Клиническое значение электрокардиограммы при митральном пороке
Проба Вальсальвы при митральном пороке
Электрокардиограмма при аортальном пороке
Недостаточность аортальных клапанов
Стеноз аорты
Электрокардиограмма при комбинированных пороках
Изменения электрокардиограммы при важнейших врожденных аномалиях сердца
Нецианотическая группа врожденных аномалий сердца
Незаращение боталлова протока
Врожденный дефект межпредсердной перегородки
Врожденный дефект межжелудочковой перегородки (синдром Толочинова — Роже)
Некоторые другие аномалии развития
Цианотическая группа врожденных аномалий сердца
Дифференциальная диагностика врожденных пороков на основании электрокардиограммы
Врожденные аномалии положения сердца
Изменения электрокардиограммы при коронарных нарушениях
Электрокардиограмма при грудной жабе
Патофизиологические особенности и этиология коронарной недостаточности
Электрофизиологические изменения при коронарной недостаточности
Применение функциональных проб для исследования венечного кровообращения
Электрокардиограмма при инфарктах миокарда
Краткая анатомо-физиологическая характеристика венечного кровообращения
Электрофизиологические критерии инфаркта миокарда
Локализация инфаркта миокарда и его протяженность
Эволюция инфаркта и стадии его развития
Электрокардиограмма при инфарктах передней стенки левого желудочка
Электрокардиограмма при инфарктах задней стенки левого желудочка
Электрокардиограмма при комбинированных передне-задних инфарктах
Электрокардиограмма при субэндокардиальных инфарктах
Электрокардиограмма при инфаркте предсердия
Электрокардиограмма при осложнениях инфаркта миокарда
Нарушения ритма и проводимости
Аневризма сердца
Постинфарктный синдром
Ошибки электрокардиографической диагностики инфаркта миокарда
Ошибочная диагностика, обусловленная отсутствием электрокардиографических признаков инфаркта
Ошибочная диагностика при заболеваниях, напоминающих клинику острого инфаркта миокарда
Ошибки диагностики при атипичной клинике инфаркта миокарда
Диагностические ошибки, обусловленные неправильной оценкой некоторых изменений электрокардиограммы
Ошибки топографической диагностики инфаркта и его стадии
Электрокардиограмма при хронической коронарной недостаточности
Изменения электрокардиограммы при перикардите
Изменения электрокардиограммы при эндокардите
Электрокардиографические изменения при поражении миокарда
Специфические и неспецифические изменения электрокардиограммы
Изменения электрокардиограммы при миокардитах
Изменения электрокардиограммы при дистрофических миокардиопатиях
Изменения электрокардиограммы при электролитической дистрофии миокарда
Гиперкалиемия
Гипокалиемия
Гипокальциемия
Гиперкальциемия
Электрокардиограмма при нефрогенных миокардиопатиях
Электрокардиограмма при эндокринных миокардиодистрофиях
Электрокардиограмма при заболеваниях крови
Электрокардиограмма при авитаминозах
Электрокардиограмма при пневмонии
Электрокардиограмма при нарушениях нервной регуляции
Отражения на электрокардиограмме нейрогенных реакций
Пробы, изменяющие тонус холинергической системы
Пробы, изменяющие тонус адренергической системы
Изменения электрокардиограммы под влиянием некоторых лекарственных веществ
Метод векторкардиографии и векторной электрокардиографии
Системы отведений в векторкардиографии
Принципы анализа векторкардиограммы
Векторная электрокардиография. Понятие о желудочковом градиенте и метод его определения
Нормативы желудочкового градиента
Клиническое значение градиента
Недостатки метода определения градиента
Метод скалярных ортогональных отведений в электрокардиографии
Векторкардиограмма и электрокардиограмма
Принципы и методы электрокардиографической диагностики
Понятие нормы и патологии в электрокардиографии
Электрокардиографический и клинический диагноз
Порядок анализа электрокардиограммы
Ошибки, возникающие при анализе электрокардиограммы
Рациональное применение электрокардиографии в клинике
Рациональная регистрация клинических электрокардиограмм
Значение динамических наблюдений в клинической электрокардиографии
Электрокардиографическая оценка лечебного эффекта
Значение электрокардиографии для профилактики болезней сердечно-сосудистой системы
Посыльная карта (образец)
Диагностическая терминология в электрокардиографии
Дифференциально-диагностические признаки изменений зубцов и интервалов электрокардиограммы
Верхняя и нижняя граница вольтажа зубцов в миллиметрах у здоровых мужчин и женщин разных возрастных групп
Предметный указатель