Физиология человека, Смирнов В.М., 2002

Физиология человека, Смирнов В.М., 2002.
  Учебник создан согласно программе по физиологии. Наряду с традиционным материалом он включает оригинальный. Представлены материалы по особенностям физиологии детей и подростков, а также стареющего организма. Особое внимание уделено дискуссионным вопросам. Для студентов лечебного и педиатрического факультетов медицинских ВУЗов.

ПРОФИЛИЗАЦИЯ ПРЕПОДАВАНИЯ ФИЗИОЛОГИИ.
Учебник предназначен для изучения курса физиологии на лечебном и педиатрическом факультетах медицинских институтов.
Преподавание особенностей функций на разных ступенях возрастного развития организма ведется на основе их сравнения с функциями зрелого организма. Поэтому материалы возрастной физиологии не выделяются в специальный раздел курса, а изучаются студентами в органической связи с физиологией взрослого человека.
Сведения об особенностях функций развивающегося и стареющего организма студенты получают также на лекциях, практических занятиях и при самостоятельной работе. В экзаменационные билеты на педиатрических факультетах включают вопросы по особенностям физиологии детей, на лечебном факультете — физиологии стареющего организма. Таково требование программы по физиологии.
Однако мы считаем, что студенты-медики, т.е. будущие врачи, должны изучать теоретические дисциплины по единой программе, что обеспечит их более глубокую фундаментальную подготовку на младших курсах. Такая программа обучения является более гибкой, поскольку она создает условия для профилизации обучения на старших курсах.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ В ФИЗИОЛОГИЮ
Общая характеристика организма
Профилизация преподавания физиологии
Периоды развития организма человека
Основные физиологические понятия
Надежность физиологических систем
Характеристика процессов старения
Продолжительность жизни человека. Понятия о старении и старости
Теории старения. Варианты старения
Возрастные изменения организма и их профилактика
Биологический возраст
Физиология клетки
Функции клетки
Функции клеточных органелл
Структурно-функциональная организация клеточной мембраны
Функции клеточной мембраны
Механизмы транспорта веществ через клеточную мембрану
Классификация транспорта веществ и его значение
Первичный транспорт
Вторичный транспорт
Ионные каналы
Экономичность транспорта веществ
Основные свойства клетки и ткани
Принципы, типы и механизмы регуляции функций организма
Нервный механизм регуляции
Виды влияний нервной системы и механизмы их реализации
Однонаправленные симпатические и парасимпатические влияния
Рефлекторный принцип нервной регуляции
Развитие концепции рефлекса. Нервизм и нервный центр
Характеристика гормональной регуляции
Регуляция с помощью метаболитов и тканевых гормонов. Миогенный механизм регуляции
Единство и особенности регуляторных механизмов. Функции гематоэнцефалического барьера
Системный принцип регуляции
Структура функциональных систем и мультипараметрический принцип их взаимодействия
Системогенез
Типы регуляции функций организма и их надежность
ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ
Общая физиология возбудимых тканей
Открытие «животного электричества» и его сущность
Потенциал покоя (ПП)
Общая характеристика и непосредственная причина формирования ПП
Роль проницаемости клеточной мембраны и ее поверхностных зарядов в формировании ПП
Роль ионных насосов в формировании ПП
Потенциал действия (ПД)
Общая характеристика и механизм возникновения
Исследование ионных токов. Резерв ионов в клетке
Локальный потенциал. Оценка проницаемости клеточной мембраны
Изменения возбудимости клетки во время ее возбуждения. Лабильность
Оценка возбудимости клетки. Аккомодация. Использование электрического тока в медицине
Действие постоянного тока на ткань
Рецептор, нерв, синапс
Общая физиология сенсорных рецепторов
Понятие о рецепторах
Классификация рецепторов
Рецепторы как сенсорные преобразователи
Свойства рецепторов и регуляция их возбудимости
Кодирование силы раздражителя в рецепторе и афферентном нейроне
Физиология нервных волокон и нервов
Классификация нервных волокон
Механизм проведения возбуждения по нервному волокну
Проведение возбуждения в нервных стволах
Характеристика проведения возбуждения по нервным волокнам
Аксонный транспорт
Развитие и регенерация отростков нейрона
Особенности физиологии нервов детей
Синаптическая передача
Классификация синапсов и их характеристика
Механизм синаптической передачи и ее регуляция
Характеристика проведения возбуждения в химических синапсах
Особенности физиологии синапсов детей
Изменения нервных проводников, периферических синапсов и рецепторов в процессе старения
Физиология мышечной ткани
Скелетные мышцы
Структурно-функциональная характеристика
Механизм сокращения мышцы
Типы мышечного сокращения
Двигательные единицы
Сила мышцы, ее работа и мощность
Гладкие мышцы
Структурно-функциональные особенности гладких мышц
Механизм сокращения и пластичность гладкой мышцы
Особенности физиологии мышц детей
Структурно-функциональная характеристика
Особенности свойств мышц
Изменения мышечной ткани в процессе старения
Общая физиология центральной нервной системы
Функции центральной нервной системы
Функции клеток ЦНС и ликвора
Классификация нейронов и синапсов ЦНС
Медиаторы и рецепторы ЦНС
Механизм возбуждения нейронов
Особенности распространения возбуждения в ЦНС
Свойства нервных центров
Торможение в ЦНС
Постсинаптическое торможение
Пресинаптическое торможение
Роль различных видов торможения и их локализация в ЦНС
Координационная деятельность ЦНС
Интегрирующая роль нервной системы
Возрастные изменения ЦНС в процессе старения
Частная физиология центральной нервной системы
Спинной мозг
Структурно-функциональная характеристика
Проводниковая функция
Рефлексы спинного мозга
Механизм шагательного рефлекса
Регуляция тонуса мышц
Ствол головного мозга
Функции ствола мозга, реализуемые ядрами черепных нервов
Ретикулярная формация ствола мозга
Стволовые рефлексы поддержания позы
Функции голубого пятна
Проводниковая функция ствола мозга
Промежуточный мозг
Таламус
Гипоталамус
Мозжечок
Функциональная организация и связи мозжечка
Функции мозжечка
Лимбическая система
Структурно-функциональная организация лимбической системы
Функции лимбической системы
Базальные ганглии
Функциональные связи базальных ганглиев
Функции базальных ганглиев
Новая кора большого мозга
Структурно-функциональная характеристика
Сенсорные области коры
Ассоциативные области коры
Двигательные области коры
Межполушарные взаимоотношения
Методы исследования ЦНС
Электроэнцефалографический метод
Метол вызванных потенциалов
Другие методы исследования ЦНС
Особенности физиологии ЦНС развивающегося организма
Антенатальный период
Неонатальный период
Грудной возраст
Другие возрастные периоды
Вегетативная нервная система
Функциональные особенности ВНС и ее отделы
Симпатическая нервная система
Мозговой слой надпочечников
Парасимпатическая нервная система
Аллостерическое (электрофизиологическое) и аллохронное (биохимическое) действие медиатора
Интраорганная нервная система и тканевые рецепторы
Регуляция функции синапсов
Взаимодействие между отделами ВНС
Центры вегетативной нервной системы
Афферентные пути вегетативной нервной системы
Дуга вегетативного рефлекса
Тонус вегетативных центров
Трофическое действие нервной системы
Особенности вегетативной нервной системы детей
Железы внутренней секреции
Общая характеристика эндокринных желез и гормонов
Понятия и классификация. Транспорт гормонов
Особенности действия гормонов и продолжительность их полужизни
Механизм действия гормонов
Регуляция образования гормонов
Методы изучения функций желез внутренней секреции
Гипофиз
Гормоны аденогипофиза
Гормоны нейрогипофиза
Эпифиз (шишковидная железа)
Щитовидная железа
Регуляция образования и транспорт йодированных гормонов щитовидной железы
Физиологическая роль йодированных гормонов щитовидной железы
Физиологическое значение тиреокальцитонина
Паращитовидные железы
Вилочковая железа (тимус)
Поджелудочная железа
Структурно-функциональная характеристика
Гормоны поджелудочной железы
Надпочечники
Структурно-функциональная характеристика
Гормоны коркового слоя надпочечников и регуляция их образования
Гормоны мозгового слоя надпочечников и регуляция их образования
Половые железы
Гормоны плаценты. Понятие о тканевых гормонах и антигормонах
Особенности эндокринной системы детей
Гипофиз
Половые железы
Другие эндокринные железы
Эндокринная система стареющего организма
ФИЗИОЛОГИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА
Система крови
Кровь как внутренняя среда организма
Понятия, общая характеристика крови. Физико-химические константы
Состав плазмы и значение ее элементов
Физиология эритроцитов
Структурно-функциональная характеристика
Метаболизм эритроцитов
Количество эритроцитов и их функции
Соединения гемоглобина и его функции
Регуляция эритропоэза
Физиология лейкоцитов
Структурно-функциональная характеристика лейкоцитов
Структурно-функциональные особенности гранулоцитов
Структурно-функциональные особенности агранулоцитов
Регуляция лейкопоэза
Система регуляции агрегатного состояния крови (PACK)
Сосудисто-тромбоцитарный механизм гемостаза
Коагуляционный механизм гемостаза
Регуляция процесса свертывания крови
Механизмы антисвертывания крови
Фибринолиз
Группы крови
Система АВ0
Система резус (Rh)
Особенности системы крови детей
Особенности системы крови при старении
Система дыхания
История. Понятия. Роль системы дыхания
Внешнее дыхание
Функции внешнего звена системы дыхания
Отрицательное давление в плевральной щели
Механизм вдоха и выдоха
Расход энергии на обеспечение вентиляции легких
Форсированное дыхание. Типы дыхания. Объем вентиляции легких. Вентиляция альвеол
Газообмен между альвеолами и кровью
Транспорт газов кровью
Транспорт кислорода
Транспорт углекислого газа
Роль системы дыхания в регуляции рН
Регуляция дыхания
Характеристика дыхательного центра
Саморегуляция вдоха и выдоха
Роль рецепторов воздухоносного пути и экстерорецепторов
Нейрогуморальная регуляция интенсивности дыхания
Дыхание в разных условиях
Особенности системы дыхания детей
Вентиляция легких
Транспорт газов кровью
Регуляция дыхания
Система дыхания стареющего организма
Сердечно-сосудистая система
Открытие кровообращения. Общий план строения сердечно-сосудистой системы
Цикл сердечной деятельности
Особенности свойств сердечной мышцы
Возбудимость и проводимость
Сократимость, растяжимость и эластичность
Особенности энергетического обеспечения сердечной мышцы
Автоматия сердца и аритмия в его деятельности
Методы исследования деятельности сердца
Электрокардиография и вектор-кардиография
Аускультания и фонокардиография. Фазовый анализ цикла сердечной деятельности
Сердечные объемы крови и методы их исследования
Другие методы исследования и оценки деятельности сердца
Регуляция деятельности сердца
Экстраорганные нервы сердца
Внутрисердечные механизмы регуляции
Гуморальный механизм регуляции. Корковые влияния
Гемодинамика
Основные закономерности
Функциональная классификация сосудов
Основные параметры сердечнососудистой системы
Движение крови по артериям
Микроциркуляция
Движение крови по венам
Особенности кровотока в органах
Регуляция тонуса сосудов
Нервная регуляция
Миогенная и гуморальная регуляция
Регуляция системного артериального давления
Центр кровообращения
Нестабильность артериального давления. Факторы, влияющие на его величину
Механизмы быстрого реагирования
Механизмы небыстрого и медленного реагирования
Сопряженные рефлексы сердечно-сосудистой системы
Кровообращение при изменениях положения тела, физическом и эмоциональном напряжении
Лимфатическая система
Структурно-функциональная характеристика
Механизм образования лимфы
Механизм движения лимфы и его регуляция
Особенности кровообращения плода и детей
Схема кровообращения плода и его перестройка после рождения
Сердце плода и детей разного возраста
Сосудистая система детей различного возраста
Сердечно-сосудистая система стареющего организма
Система пищеварения
Понятия
Общая характеристика системы пищеварения
Пищеварительные функции пищеварительной системы
Непищеварительные функции пищеварительной системы
Особенности регуляции функций пищеварительной системы
Закономерности деятельности пищеварительной системы
Типы пищеварения
Состояния голода и насыщения
Пищеварение в полости рта. Акт глотания
Механическая обработка пиши в ротовой полости
Методы исследования функций жевательного аппарата и слюнных желез
Химическая обработка пиши в ротовой полости
Регуляция деятельности слюнных желез
Акт глотания
Пищеварение в желудке
Общая характеристика
Секреторная функция желудка
Регуляция желудочной секреции
Методы исследования секреции желудочных желез
Моторная функция желудка
Регуляция моторики желудка
Эвакуация желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку
Методы исследования моторной функции желудка
Пищеварение в двенадцатиперстной кишке
Роль поджелудочной железы
Пищеварительные функции печени
Непищеварительные функции печени
Методы изучения функций печени
Пищеварение в тонкой кишке
Секреторная деятельность тонкой кишки
Регуляция кишечной секреции
Полостное и пристеночное пищеварение в тонкой кишке
Моторная функция тонкой кишки
Регуляция моторной деятельности тонкой кишки
Всасывание
Общая характеристика всасывания
Всасывание воды, минеральных солей и углеводов
Всасывание продуктов гидролиза белков и жиров
Пищеварение в толстой кишке
Переход кишечного химуса в толстую кишку
Секреторная функция толстой кишки
Значение микрофлоры толстой кишки
Моторная функция толстой кишки
Дефекация
Особенности пищеварительной системы детей
Изменения системы пищеварения в процессе старения
Обмен веществ и энергии. Питание
Основные этапы обмена веществ и энергии
Обмен веществ
Исследование прихода и расхода питательных веществ
Обмен белков
Обмен липидов
Обмен углеводов
Минеральный обмен
Обмен воды
Витамины
Обмен энергии
Общие закономерности
Виды расхода энергии
Определение прихода и расхода энергии
Регуляция обмена энергии
Питание
Особенности обмена веществ и энергии у детей
Обмен веществ и питание
Обмен энергии
Особенности питания в пожилом и старческом возрасте
Терморегуляция
Температура различных участков тела
Теплопродукция
Механизмы теплоотдачи. Температура комфорта и реакции организма вне ее зоны
Механизмы регуляции температуры тела
Гипертермия и гипотермия
Адаптация к периодическим изменениям температуры среды. Закаливание и здоровье
Особенности терморегуляции у детей
Особенности терморегуляции у пожилых людей
Выделительная система
Характеристика системы выделения
Структурно-функциональная характеристика почки
Функциональная единица почки, особенности кровоснабжения почек
Функции почек. Процесс мочеобразования и его механизмы
Значение различных отделов нефрона в мочеобразовании
Роль почечных клубочков
Роль проксимальных извитых канальцев
Роль петли нефрона
Роль листальных извитых канальцев и собирательных трубок
Методы исследования выделительной функции почек
Регуляция мочеобразовательной функции почек
Роль почек в поддержании показателей организма
Регуляция осмотического давления и объема воды
Роль почек в регуляции артериального давления
Роль почек в регуляции ионного состава плазмы крови и кислотноосновного состояния
Количество и состав конечной мочи
Выведение мочи
Искусственная почка
Особенности выделительной системы плода и детей
Созревание мочеобразовательной функции почки
Состав и объем мочи. Мочевыведение
Регуляция функции почки. Роль почки и других факторов в поддержании гомеостазиса у детей
Образование и выведение мочи в стареющем организме
ИНТЕГРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА
Анализаторы (сенсорные системы)
Общая физиология анализаторов
Структурно-функциональная характеристика
Свойства анализаторов, критерии оценки и регуляция деятельности
Кодирование информации в анализаторах
Зрительный анализатор
Структурно-функциональная характеристика
Механизмы, обеспечивающие ясное видение в различных условиях
Цветовое зрение, зрительные контрасты и последовательные образы
Слуховой анализатор
Общая характеристика слухового анализатора
Отделы слухового анализатора
Восприятие высоты, силы звука и локализации источника звука
Вестибулярный анализатор
Двигательный (кинестетический) анализатор
Внутренние (висцеральные) анализаторы
Температурный анализатор
Тактильный анализатор
Вкусовой анализатор
Обонятельный анализатор
Болевой анализатор
Структурно-функциональная характеристика
Виды боли и методы ее исследования
Обезболивающая (антиноцицептивная) система
Особенности деятельности анализаторов у детей
Зрительный анализатор
Другие анализаторы
Особенности сенсорных систем стареющего организма
Высшая нервная деятельность
Физиологические основы поведения
Врожденная деятельность организма
Физиология мотиваций
Архитектура целостного поведенческого акта
Научение
Формы научения
Основные закономерности образования и проявления условных рефлексов и их характеристика. Методы исследования ВНД
Классификация условных рефлексов
Механизм образования условных рефлексов
Память
Торможение условных рефлексов
Динамика корковых процессов
Аналитико-синтетическая деятельность мозга
Отдельные виды аналитико-синтетической деятельности
Типы высшей нервной деятельности196. Экспериментальные неврозы
Особенности ВНД человека
Бодрствование и сон. Сновидения
Физиологические основы и формы психической деятельности
Внимание, ощущение и восприятие
Эмоции (чувства)
Мышление
Сознание
Осознаваемая и подсознательная деятельность мозга
Речь
Высшая нервная деятельность детей
Антенатальный и неонатальный периоды
Грудной возраст (1 — 12 мес)
Ясельный период (1—3 года)
Дошкольный и младший школьный периоды
Подростковый возраст
Основные положения по формированию типологических особенностей ВНД детей
Сон в онтогенезе
Изменения высшей нервной деятельности в процессе старения
Физиология трудовой деятельности
Общая характеристика трудовой деятельности
Умственный труд
Физический труд
Монотонный труд
Работоспособность
Утомление
Отдых и профилактика утомления
Восстановление
Биологические ритмы
Понятие о биологических ритмах
Факторы, формирующие биоритмы
Классификация биоритмов и их характеристика
Геосоциальные биоритмы
Геофизические биоритмы
Биологические часы
Устойчивость и изменчивость биоритмов
Десинхроноз
Биоритмы и работоспособность
Адаптивные механизмы организма
Классификация и характеристика адаптивных механизмов
Стрессоры и стадии резистентности организма
Механизмы развития резистентности и деадаптация
Особенности адаптации организма к отдельным факторам
Адаптация к различной температуре
Адаптация к физической нагрузке и гипокинезии
Адаптация к гипоксии, психогенным факторам и невесомости
Экология человека и основы валеологии
Экология человека как наука
Элементы биосферы и жизнедеятельность человека
Экологические аспекты формирования типологоиндивидуальных характеристик
Расы человека
Конституциональные типы
Урбанизация как фактор риска для здоровья человека
Экология и продолжительность жизни
Регулирование рождаемости и качество жизни
Учение о здоровье (валеология)
Формирование здоровья
Оценка индивидуального здоровья
Воспроизведение
Половое развитие человека
Роль желез внутренней секреции в развитии и осуществлении половых функций
Центральная регуляция половых функций
Физиологические закономерности беременности, родового акта и лактации
Беременность
Родовой акт
Лактация
Физиологические аспекты полового воспитания.